टीबी रोगियों को नहीं मिल रही दवाएं

नई दिल्ली: देश में इस समय टीबी के मरीज परेशान हैं। अचानक टीबी के उपचार के लिए मौजूद दवाइयों की कमी हो गई है। इसे लेकर टीबी पीड़ित, इलाज करने वाले डॉक्टर और सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने पीएम मोदी को पत्र लिखा है। पत्र में इन्होंने लिखा कि टीबी की उन दवाओं के स्टॉक में कमी से केंद्र सरकार के ‘टीबी-मुक्त भारत’ कार्यक्रम को झटका लग सकता है। बता दें कि 24 मार्च को विश्व टीबी दिवस भी है।

प्रधानमंत्री को लिखे पत्र में कहा गया है कि वर्तमान में इलाज करा रहे लोगों को उपचार में रुकावट का सबसे अधिक जोखिम है। दवाइयों की कमी से समुदाय में बीमारी का खतरा बढ़ जाएगा जिससे दिक्कत हो सकती है। इंडिया टीबी फोरम के सह-अध्यक्ष डॉ. टी. सुंदररमन और डॉ. योगेश जैन ने केंद्रीय स्वास्थ्य सचिव और इंडिया टीबी फोरम के अध्यक्ष को पत्र लिखा है, जिसमें राजस्थान, झारखंड, मध्य प्रदेश, महाराष्ट्र और कर्नाटक में जमीनी स्तर से स्टॉक-आउट की रिपोर्टों की ओर इशारा किया गया है।

टीबी की दवाओं का स्टॉक-आउट पिछले साल सितंबर में भी बताया गया था। नियमित टीबी दवाओं का वर्तमान स्टॉक-आउट कम से कम तीन महीने और रहने की संभावना है। केंद्रीय टीबी डिवीजन ने सभी राज्य टीबी अधिकारियों को लिखे एक पत्र में संकेत भी दिया गया है। पत्र में उन्हें चेतावनी दी गई है कि अप्रत्याशित और बाहरी परिस्थितियों के कारण आपूर्ति में देरी हो सकती है। यह केंद्रीय टीबी प्रभाग से आपूर्ति में व्यवधान के कारण हुआ है, जिसे पूरे देश के लिए दवाओं की खरीद करनी है। 18 मार्च, 2024 के पत्र में कहा गया है कि डीएसटीबी-आईपी (ए) और डीएसटीबी सीपी (ए) की स्थानीय खरीद के लिए राज्य/जिला स्तर पर आवश्यकता के अनुसार तीन महीने की अवधि के लिए या केंद्रीय खरीद पूरी होने तक, जो भी पहले हो, सक्षम प्राधिकारी की मंजूरी दी जा रही है, ताकि मरीज की देखभाल प्रभावित न हो।

पीएम को लिखे पत्र में कहा गया कि एक ऐसे देश के लिए जिसने 2019 में घोषणा की थी कि वह 2025 तक टीबी का उन्मूलन करेगा और 2025 तक टीबी को समाप्त करने के लक्ष्य के साथ राष्ट्रीय रणनीतिक योजना (2017-2025) विकसित करेगा। पिछले वर्ष में टीबी दवाओं का लगातार स्टॉक-आउट हुआ है। उन्होंने कहा कि हमने 1980 के दशक के बाद पहली पंक्ति की दवाओं के स्टॉक-आउट की ऐसी भयानक स्थिति का सामना नहीं किया है। यह कई दशकों के लाभों को उलट सकता है। एक टीबी विशेषज्ञ ने कहा कि दवा प्रतिरोधी टीबी में वृद्धि के लिए बार-बार स्टॉक-आउट एक नुस्खा है। हम सरकारी प्रणाली में लोगों का विश्वास भी खो देंगे जिसे कई दशकों में बड़ी मेहनत से बनाया गया है।

केंद्रीय टीबी प्रभाग पत्र में कहा गया है कि विशिष्ट पैक आकारों पर कोई प्रतिबंध नहीं है और बाजार में उपलब्ध किसी भी फॉर्मूलेशन में खरीद की अनुमति है।यदि जिला/स्वास्थ्य सुविधाएं मुफ्त दवाएं प्रदान करने में असमर्थ हैं, तो यह रोगी को दवा की लागत की प्रतिपूर्ति की भी अनुमति देता है। इस तरह की विकेंद्रीकृत खरीद राज्यों के लिए विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण है, जो मात्रा, मूल्य और वितरण समयसीमा पर बातचीत करने की अपनी शक्ति को सीमित करते हैं। सीमित बजट के परिणामस्वरूप राज्य ऐसी दवाओं की खरीद भी कर सकते हैं जो गुणवत्ता सुनिश्चित नहीं हैं और उपयुक्त निश्चित खुराक संयोजन नहीं हो सकते हैं जिससे लोगों के उपचार के परिणाम से समझौता हो सकता है।